本人自1991年7月畢業分配到永州市冷水灘區黃陽司鎮中心衛生院以來，工作認真負責，扎實勤奮，一邊工作一邊刻苦學習，白天上班，晚上和休息日看書，包括節假日都不例外，以看書學習做為自己的業余愛好，通過不斷努力，一步一步，分別考了會計員、助理會計師、會計師，而且都是一次性通過.

　　1997年的會計師我還是考B類的，當時整個全市只通過了一個，2000年至2002年通過考試取得注冊會計師全科合格證書；2004年6月通過考試取得注冊稅務師資格證書，各科都是一次性通過；2006年9月通過考試取得注冊資產評估師資格證書；2007年參加了國際內部審計師資格考試，成績尚未公布。當然，這些成績的取得離不開網校的學習幫助。同時加強學歷知識學習，1996-1999年在北京商學院學習會計大專，2000年至2003年在湘潭大學學國民經濟管理本科專業。不同的工作經歷，給了我很好的煅煉機會，豐富了我的閱歷，開闊了我的眼界，并促使我不斷努力學習，掌握最新的財務會計知識，以出色地完成所擔負的工作。

湖南省永州市·馬德元　　

　　2001年9月因工作需要調入冷水灘區衛生局，主要從事財務、統計及審計工作，組織起動鄉鎮衛生院職工養老保險工作，負責全區衛生系統財務、統計業務指導、管理及資料報表匯總及離任審計工作，多年來財政決算報表工作均被評為先進單位和個人。近年來，擬訂了有關鄉鎮衛生院財務管理方面的辦法和具體措施，籌建了鄉鎮衛生院會計集中核算管理中心，參與了衛生事業改革等。

　　下面我重點就最近三年來在冷水灘區衛生局計財股工作期間所形成的工作思路及完成的工作做業務總結。

　　一、加強制度建設，擬定和完善醫院財務管理、審計監督和會計核算制度

　　加強單位的財務管理工作，其目的是要為單位的效益服務。我區衛生系統下轄三個區直醫療單位和十四個鄉鎮（中心）衛生院（所），由于各單位的具體情況不同，各項業務的運作方式有所差異，經濟管理各有特點。我對各鄉鎮（中心）衛生院（所）日常財務工作做了深入的了解，發現鄉鎮（中心）衛生院（所）的財務管理存在許多問題。因此，我從內部財務管理、內部審計監督、會計核算等方面入手，先后擬定并主持出臺了三個辦法，基本完善了鄉鎮（中心）衛生院（所）內部財務管理制度體系：

　　1、擬定《冷水灘區鄉鎮（中心）衛生院（所）內部財務管理辦法》。要求各單位的財務收支及會計核算必須遵守國家財政法律、法規及相關政策，建立統一核算管理模式，嚴格財產、資金管理，嚴格實行科室成本核算制度。規范了鄉鎮（中心）衛生院（所）的財務管理。

　　2、擬定了《冷水灘區鄉鎮（中心）衛生院（所）內部財務審計監督辦法》。要求實行財務公開，重大事項民主決策，要求各單位每月定期集中到局計財股進行帳目審查。通過統一審核管理，杜絕了一些不合理開支和腐敗現象的發生。

　　3、擬定了《冷水灘區鄉鎮（中心）衛生院（所）內部財務會計核算辦法》。要求按照財政法律、法規的規定，單位所有財務開支都必須經過審核，并要求三人以上人員簽字，確保手續齊全，并規定了具體記帳程序和方法。規范了鄉鎮（中心）衛生院（所）憑證、賬務管理。

　　二、合理制定預算，嚴格資金管理

　　1、合理制定預算。每年年初根據區財政局安排的衛生經費投入，制定出合理的預算計劃。首先保障安排好農村衛生院防疫保健經費投入，從2005年起專干人數按上級規定以當地管轄范圍人口萬分之一比例配備，專干人員經費也按上級統一規定，每人每年補助人民幣八千元，然后每年重點扶持建設幾所衛生院，配備少部分專項經費，最后剩余預算再按在編在職、離退休人員工資比例進行分配。根據所分配經費，基本上能保障各鄉鎮（中心）衛生院（所）單位負擔的職工養老保險繳納部分的支出。

　　2、嚴格資金管理。通過局按預算撥付的資金，要求各鄉鎮（中心）衛生院（所）首先用于繳納職工的養老保險及衛生院的發展，不得用于發放工資、補助等非公益性開支，更不許挪做他用。經常對各鄉鎮（中心）衛生院（所）財務實行檢查，只要有職工養老保險金不及時上繳而影響社會穩定的，就將暫停預算經費的撥付。通過加強管理，提高了資金使用效益，促進了衛生事業的發展。

　　三、加強業務學習，提高自身能力

　　一直以來，我不斷學習新的財務知識和相關法律法規，積極參加財政部門組織的會計人員后續教育培訓。工作之外還堅持自學，2003年開始參加全國注冊稅務師、注冊資產評估師考試，于2004年6月取得了注冊稅務師資格證書，2006年9月取得了注冊資產評估師資格證書，今年剛參加過國際注冊內部審計師考試，現正在參加高級會計師職稱評定。通過不斷學習，提高了自身能力，為開展業務工作和進行業務指導打下了良好基礎。

　　四、加強業務培訓、指導

　　由于各鄉鎮（中心）衛生院（所）財務人員除中心衛生院外，均是兼職人員，他們基本上沒有學過專業財務知識，也沒有專門時間從事財務工作，他們的主要任務是抓醫療業務工作。因此，總體來說財務知識缺乏、素質低，再加上人員隊伍變動也十分頻繁，我針對以上情況對他們實行了業務培訓和指導工作。要求各單位財會人員每月定期到局計財股集中培訓一天，進行財務核算及財政法律法規的學習，并在現場對提出的問題逐個進行具體業務指導。通過業務培訓和指導，提高了隊伍素質，促進了財務會計工作。

　　五、加強財務審計檢查工作，規范財務管理

　　針對各鄉鎮（中心）衛生院（所）財務基礎工作差，財務管理不規范的現象，定期或不定期地到基層進行財務審計檢查，對檢查出的問題，屬于業務性的，及時給予指導、更正；屬于財務規范方面的，要求及時改正；屬于違規、違紀方面的，要按違規違紀進行處罰，并追究單位領導及直接當事人的責任。通過財務檢查，促進了各鄉鎮（中心）衛生院（所）財務會計工作的規范化管理。

　　六、加強衛生統計工作，促進信息化管理

　　統計工作也是我的職責之一，負責全區衛生系統的統計信息管理及報表數據匯總工作。近年來我按照上級要求，逐步建立和完善了全區衛生統計信息管理系統，包括衛生醫療機構人力資源管理庫、醫療組織機構代碼庫、大型醫療設備庫和重大疾病分類管理庫等信息系統。組織下屬各單位統計工作人員參加各項統計信息化知識培訓，并對統計業務進行具體操作指導，促進統計信息化管理。通過信息化管理系統的加強，及時提供真實、準確的數據資料，為領導決策提供了可靠依據。

　　七、參與衛生改革，促進事業發展

　　隨著市場經濟的不斷深化，農村衛生改革勢在必行。以往的農村衛生院靠吃大鍋飯現象已不適應社會的發展，鄉鎮（中心）衛生院（所）生存問題是當前衛生改革工作的首要議提。2003年初首先對普利橋鎮中心衛生院進行了改革試點，規定單位固定資產實行有償使用，流動資金按份折股，經過兩年多的改革運作，改變了吃大鍋飯的現象，提高了職工積極性，單位經濟效益也明顯提高。2005年，針對黃陽司鎮中心衛生院近年虧損嚴重，在黃陽司衛生院也實行了改革，通過減員增效，制定新的經濟管理方案，引進工作激勵機制，加強財務成本核算，經過兩個多月的試運行，效果非常好，單位效益明顯提高，職工收益也有所增加。

　　八、發揮專長，當好參謀

　　我的工作重點之一，是通過對鄉鎮（中心）衛生院（所）的財務檢查，及時并動態的掌握各鄉鎮（中心）衛生院（所）的財務狀況，發現工作中存在的問題，并及時提出財務建議，為領導決策提供可靠的財務依據。針對一些單位負債嚴重的現狀提出了要求今后各單位借債必須通過局黨委研究決定。這樣，將對各鄉鎮衛生院不再增加新負債提供了保障。針對鄉鎮（中心）衛生院（所）設立藥庫存在許多弊端，每年藥庫盤點報損、過期失效嚴重，造成資金流失等問題，提出堅決撤消各鄉鎮（中心）衛生院（所）藥庫，通過對藥庫的撤消，提高了資金周轉率，杜絕了利用藥品采購搞腐敗的現象。

　　九、明確職責，認真完成各項任務

　　我的職責之一是要做好本單位的會計核算工作，努力規范單位財務管理，維護財政紀律，當好領導參謀，提供真實的財務數據、合理的分析和建議，對不合理的開支堅決杜絕。二是負責全區衛生系統的財務管理、審計監督及統計工作。每年負責完成本系統的財務統計年報匯總、報送工作，每年本系統各單位的財務、審計檢查工作以及下屬各單位領導的離任審計工作。經過努力，本人的工作得到了單位和上級各部門的好評，每年均被冷水灘區財政局評為財務年報決算工作先進個人。

　　十、加強單位領導的離任審計，提高透明度

　　由于各鄉鎮（中心）衛生院（所）領導調動頻繁，根據組織安排對各鄉鎮（中心）衛生院（所）單位領導調離時必須經過審計，主要審查其任職期間財務收支活動和離任時的財務狀況，并出具審計報告以考察其業績情況。對成績要給予肯定，但對存在的問題要給予指出，有違規違紀的要嚴格按照財政紀律處理。對出具的審計報告實行公開，提高了透明度。

　　十一、進一步加強和規范鄉鎮衛生院的財務監督管理，實行會計集中核算管理

　　2005年下半年起，為了進一步加強和規范對鄉鎮衛生院的財務收支管理，經局黨委研究決定在局計財股設立全區鄉鎮衛生院會計集中核算管理中心，將衛生院的財務集中統一到局里做賬，統一管理。先在兩所中心衛生院進行了試點，到年底全面鋪開，通過兩年來的實踐證明，集中核算進一步加強和規范了各鄉鎮衛生院的財務管理，有效地防止了單位新增負債的發生，有利地保障了國有資產的保值增值，進一步提高了經濟效益。

　　明年我準備在全區衛生系統各醫療衛生單位開展全成本核算管理試點工作并逐步規范化，進一步完善財務核算管理，為單位提高經濟效益。

　　經過多年的努力工作，取得了一定的成績，也存在著不足，但通過實踐給了我觀察問題、分析問題的能力，使我的理論政策水平和工作能力得到了長足的發展。今后，我將不斷努力學習，克服工作中遇到的困難，進一步提高職業道德修養，提高業務學識和組織管理水平，工作上一新臺階，為全區衛生經濟的發展做出新的貢獻。