2024年1月1日起正式執行！醫保繳費年限定了

近期，多地醫保局發文明確了醫保繳費年限核定標準。

天津：2024年1月1日起醫保繳費年限定了

為進一步優化職工基本醫療保險繳費年限核定流程，天津市醫保局發布《關于完善職工基本醫療保險繳費年限核定辦法的通知》。該《通知》自2024年1月1日起施行，至2028年12月31日廢止，有效期5年。

通知明確：

一、職工醫保繳費年限包括實際繳費年限、視同繳費年限

具體核定規則如下：

1.實際繳費年限

2.視同繳費年限

二、具體核定方法

1.實際繳費年限

本市職工醫保實際繳費年限以本市醫療保障系統記錄的個人實際繳費年限為準。其中，原開發區、塘沽區和大港區納入全市統籌管理前職工醫保實際繳費年限，濱海新區醫保局一次性核定后，由醫保經辦機構導入醫療保障系統。

2.視同繳費年限

本市職工醫保視同繳費年限根據本通知所規定的核定規則，結合與人社部門交互的職工基本養老保險繳費年限以及跨省（含軍地）轉移接續年限等因素，通過系統進行核定。

三、退休人員醫保待遇繳費年限

參保人員在本市職工醫保繳費年限男應不少于25年、女應不少于20年，且在本市實際繳費年限應不少于5年。達到上述繳費年限的，退休后不再繳納職工醫保費；不足上述年限的，可按規定補足后享受退休人員醫保待遇。

武漢：醫保繳費年限不足可一次性補繳

2023年8月，武漢市醫保局發布了《武漢市職工基本醫療保險繳費年限認定及補足辦法》，該通知自2023年9月1日起正式執行。

政策原文：

一、醫保繳費年限標準

參保人達到法定退休年齡或退休時，繳納職工醫保費的年限（含視同繳費年限和實際繳費年限）男性累計繳費年限滿30年且實際繳費年限滿10年、女性累計繳費年限滿25年且實際繳費年限滿10年的，按規定辦理退休手續后享受退休人員醫療保險待遇。

二、醫保繳費年限不足，可一次性補繳

繳費年限不滿足本辦法規定年限的，由用人單位辦理退休的參保人在我市申請享受退休人員職工醫保待遇時，需一次性補足繳費年限。

其中，用人單位在職工勞動關系存續期間未履行或未全部履行職工醫保繳費義務，導致職工退休時繳費年限未達到我市規定標準的，該單位應當按其應承擔的責任履行相應繳費義務，為職工補繳基本醫療保險費以彌補繳費年限。

用人單位在職工勞動關系存續期間已按有關規定履行職工醫保繳費義務，但職工繳費年限仍未達到我市規定標準的，職工可選擇一次性繳納基本醫療保險費補足繳費年限，以享受退休人員職工醫保待遇；也可選擇參加城鄉居民醫保以享受居民醫保待遇。

全國醫保繳費年限標準

目前，我國的社會醫療保險主要包括城鎮職工醫保、城鄉居民醫保，兩種醫療保險對“繳費年限”和“退休待遇”的規定不同。

一、城鎮職工醫療保險

我國的醫療保險以“市級統籌”為主，各地市一般都有規定：職工醫療保險繳費達到規定年限后，退休不再繳費，終身享受退休醫保待遇。

但是，各地區對于“醫保繳費年限”的要求，有很大的差異，比較常見的規定如下：

二、部分省（區）統一繳費年限要求

目前，山西、內蒙古、吉林、福建、江西、湖南、廣西、海南、貴州、云南、寧夏等地，已經有全省（自治區）統一的繳費年限要求。

另外，山東省要求，全省統一職工基本醫療保險最低繳費年限，男職工為30年、女職工為25年，2025年底前過渡到位。

三、需要特別注意，有些地區要求“本地”實際繳費年限

外地轉入的醫保繳費年限，一般都可以合并計算，但是，很多地區都同時規定了“本地實際繳費年限”的最低要求。

例如，湖南省規定：累計繳費年限男滿30年、女滿25年，本省實際繳費年限不低于10年，且達到國家法定正常退休年齡的退休人員，可享受退休醫保待遇。

四、還有極少數地區要求“連續繳費”年限

例如，陜西省安康市規定：男性實際連續繳費15年且累計繳費年限滿30年、女性實際連續繳費12年且累計繳費年限滿25年。

這類地區的參保人員要特別注意：連續繳費年限不能中斷，中途“斷繳”幾個月，連續繳費年限就要重新開始計算。

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