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趙社民老師分享醫院財務工作實務技能
民營醫院常見的會計科目有哪些？醫院財務人員的工作要點有哪些？會計核算規律是什么？成本核算的要點及關鍵環節如何控制……您是否對此一頭霧水，機會來了，趙社民老師在醫院的財務機構工作了三十年，對于做好醫院及醫療機構的財務工作有豐富的經驗。下面將為大家分享相關財務實操知識，幫助學員將教學內容轉化為工作技能，快速把握每個環節的關鍵點，成長為獨當一面的工作能手！
作者簡介
趙社民，高級會計師，醫院機構工作三十年。先后擔任三甲綜合醫院、民營綜合醫院的財務總監一職，對于做好醫院的財務工作有豐富的實戰經驗。趙老師做過的工作有：建立會計科目體系及規范核算體系、科室效益為前提以綜合考核為補充的績效考核方案、預算體系、經營活動分析等。
一、建立醫院的會計核算體系
建立營利性醫院會計制度和財務制度的思路：依據企業會計準則，結合醫院業務特點制訂民營醫院會計核算體系。
1、 設置常用科目
通常而言，常用的會計科目有資產類、負債類、所有者權益類、收入類和支出類。
2、 醫院特色的會計科目
（1）應收在院病人醫療款；（2）應收醫療款；（3）藥品；（4）庫存物資；（5）預收醫療款；（6）醫療收入；（7）藥品收入；（8）其它收入；（9）醫療支出；（10）藥品支出；（11）管理費用。
二、成本核算種類及控制關鍵點
醫院成本核算根據不同的成本歸集對象，常見的方式有：院級成本核算、科級（部門、班組）成本核算、項目成本核算和病種成本核算四大類。
（一）成本核算種類
1、院級成本核算
（1）醫院科室按其作用可分為：
①醫療科室（內、外、兒、婦、產等臨床科室）；②醫技科室（CT/MR/心電圖/B超/放射/化驗等）；③輔助科室（消毒供應室、氧氣房、設備維修等）；④行政后勤科室。
（2）院級成本構成要素
醫院的成本核算范圍包括醫院在業務活動中所發生的各種耗費。具體包括：人員經費；衛生材料；藥品費；固定資產折舊；無形資產攤銷；提取醫療風險基金（民營醫院沒有此項目）；其他費用。
2、科級（部門、班組）成本核算
醫院內各科室按其功能可分為兩大類：一類是直接為病人提供服務的部門，如內科、外科、化驗室、手術室等，通常稱為直接科室；另一類是為直接科室提供服務的科室，如供應室、行政后勤等科室，通常成為間接科室。
3、項目成本核算
以各科室開展的醫療服務項目為對象，歸集和分配各項支出，計算出各項目單位成本的過程。核算辦法是將臨床服務類、醫療技術類和醫療輔助類科室的醫療成本向其提供的醫療服務項目進行歸集和分攤，分攤參數標準可采用項目收入比、工作量等。
（二）成本控制關鍵點
1、對成本收益進行研究分析，找出管理中存在的問題；
2、根據成本特性，有針對性地進行管理；
3、成本與效益并重；
4、成本核算結果可作為績效考核的依據；
5、避免出現片面追求經濟效益，降低服務質量等現象。
三、醫院財務工作的難點及建議
1、民營醫院會計核算自始至終貫徹三個理念：按醫院特點分類核算；依據企業會計準則；圍繞稅法。
3、編制財務年度預算方法：由下至上，再由上而下，最后由下而上，形成最后定稿。編制預算的原則：以收定支，略有節余。
4、民營醫院自制藥品存在著增殖稅的交納（小企業按營業額的6% ），又存在藥品生產質量安全的要求。是外購還是自制？要對其成本效益進行分析。
5、建議民營醫院一定要設立統計室，配有專業人才， 健全信息科數字信息統。
6、稅務會計制度與企業會計準則有諸多相抵觸，建議以稅務會計要求為準。
7、財務部應按《會計人員基礎工作規范》工作要求，規范賬務處理與成本核算。
趙社民老師精品課程推薦：醫院財務的核算體系及賬務處理
【我要糾錯】 責任編輯：泥巴姐
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