各省、自治區、直轄市衛生廳局、鄉村醫生培訓中心，新疆生產建設兵團衛生局，中國鄉村醫生培訓中心：

　　為貫徹《鄉村醫生從業管理條例》，切實加強鄉村醫生培訓工作，規范管理，逐步完善鄉村醫生終身學習制度，我部在調查研究的基礎上，組織制定了《鄉村醫生在崗培訓基本要求》，現印發給你們，請遵照執行。執行中有何意見和建議，請及時反饋我部。

　　附件：鄉村醫生在崗培訓基本要求

　　二00四年一月十二日

　　附件：

　　鄉村醫生在崗培訓基本要求

　　一、素質要求

　　要求掌握內容：

　　（一）醫德醫風

　　（二）醫學倫理

　　（三）法律法規

　　（四）方針政策

　　二、業務要求

　　（一）農村初級衛生保健

　　要求掌握內容：

　　1.計劃免疫2.傳染病系統管理的內容和方法3.流行病學個案調查及方法4.常用消毒劑、殺蟲劑的藥理作用及使用方法與配制5.“兩管五改”的基本知識和應用技術6.生存環境與健康的基本內容7.健康、健康傳播、健康心理、健康行為8.衛生防病知識宣傳和衛生行為科學指導9.常用農村基層衛生統計10.村衛生室的規范化管理

　　（二）全科醫學與社區衛生服務

　　要求掌握內容：

　　1.全科醫學、全科醫療、全科醫生的概念2.全科醫療的基本內容3.社區衛生服務的功能及基本內容

　　（三）婦女保健、兒童保健以及計劃生育技術指導

　　要求掌握內容：

　　1.婦科常見病的一般性診斷、治療和預防原則2.優生優育、避孕、節育措施和方法3.圍產期保健及科學接生4.性知識教育（含常見性病的預防）

　　5.更年期綜合征的防治6.婦女、兒童保健的基本知識和內容

　　（四）中醫、中藥基本知識

　　要求掌握內容：

　　1.中醫基礎2.常用中藥（成藥20種以上、草藥100種以上）

　　3.常用方劑（50個以上）

　　4.常見證（20個以上）

　　5.常見病（20種以上）

　　6.針灸、推拿及按摩的基本知識和基本操作

　　（五）醫學基礎

　　1.解剖學

　　（1）運動系統

　　要求掌握內容：骨關節骨骼肌

　　（2）消化系統

　　要求掌握內容：消化管消化腺腹膜

　　（3）呼吸系統

　　要求掌握內容：氣管、支氣管肺和胸膜

　　（4）泌尿系統

　　要求掌握內容：腎輸尿管膀胱尿道

　　（5）生殖系統

　　要求掌握內容：男性生殖系統的組成精子排出的途徑

　　女性內、外生殖器骨盆

　　（6）脈管系統

　　要求掌握內容：心動脈靜脈淋巴

　　（7）周圍神經系統

　　要求掌握內容：脊神經腦神經植物性神經

　　（8）中樞神經系統

　　要求掌握內容：脊髓的主要功能腦

　　（9）內分泌腺

　　要求掌握內容：人體的內分泌腺名稱及位置

　　2.生理學

　　（1）緒論

　　要求掌握內容：生命的基本特征機體的內環境機體功能活動的調節

　　（2）細胞的基本功能

　　要求掌握內容：細胞膜的物質轉運功能

　　（3）血液及血液循環

　　要求掌握內容：血液的組成和血量血細胞的基本功能血型循環系統的基本功能

　　（4）呼吸

　　要求掌握內容：肺的通氣功能肺內氣體交換氣體在血液中的運輸

　　（5）消化與吸收

　　要求掌握內容：消化道各段的消化功能吸收消化器官活動的調節

　　（6）體溫

　　要求掌握內容：體溫的概念、正常值及生理變異機體的產熱和散熱

　　（7）腎臟的排泄功能

　　要求掌握內容：概述尿的生成過程影響尿生成因素

　　（8）神經系統

　　要求掌握內容：交感神經和副交感神經的主要功能

　　（9）感覺器官

　　要求掌握內容：視覺器官和聽覺器官

　　（10）內分泌

　　要求掌握內容：概述甲狀腺腎上腺

　　（10）生殖

　　要求掌握內容：婦女一生各階段的生理特點卵巢的內分泌功能月經及月經周期變化

　　3.藥理學

　　（1）總論

　　要求掌握內容：藥效學藥動力學影響藥物作用的因素

　　（2）傳出神經系統藥

　　要求掌握內容：膽堿受體激動藥與膽堿脂酶抑制藥膽堿受體阻斷藥腎上腺素受體激動藥腎上腺素受體阻斷藥

　　（3）局部麻醉藥

　　要求掌握內容：普魯卡因利多卡因

　　（4）中樞神經系統藥

　　要求掌握內容：鎮靜催眠藥抗精神失常藥鎮痛藥

　　解熱鎮痛抗炎藥中樞興奮藥

　　（5）心血管系統藥

　　要求掌握內容：抗高血壓藥抗心絞痛藥抗心律失常藥抗慢性心功能不全藥

　　（6）利尿與脫水藥

　　要求掌握內容：利尿藥甘露醇

　　（7）抗過敏藥

　　要求掌握內容：H1受體阻斷藥鈣劑

　　（8）呼吸系統藥

　　要求掌握內容：鎮咳藥怯痰藥平喘藥

　　（9）消化系統藥

　　要求掌握內容：抗消化性潰瘍藥瀉藥

　　（10）子宮興奮藥

　　要求掌握內容：催產素麥角新堿

　　（11）血液與造血系統藥

　　要求掌握內容：抗貧血藥影響血凝過程藥

　　（12）激素類藥

　　要求掌握內容：糖皮質激素的正確使用方法及不良反應和注意事項胰島素及口服降血糖藥

　　（13）抗微生物藥

　　要求掌握內容：抗生素人工合成抗菌藥抗結核藥

　　（14）抗寄生蟲藥

　　要求掌握內容：抗瘧藥抗腸蠕蟲藥

　　（六）臨床實踐

　　1.醫學概論2.常見癥狀及體征、一般體格檢查

　　要求掌握內容：常見癥狀常見體征常用體格檢查的基本方法及標準操作

　　3.急救

　　要求掌握內容：各種常見急救技術（內、外、婦、兒、五官等科）

　　4.呼吸系統（含小兒）常見疾病的預防、診斷和治療、急救原則以及轉送上級醫院注意事項和辦法

　　要求掌握內容：急性上呼吸道感染急、慢性支氣管炎

　　阻塞性肺氣腫支氣管哮喘支氣管擴張癥肺炎球菌肺炎肺結核

　　5.循環系統常見疾病的預防、診斷和治療、急救原則以及轉送上級醫院注意事項和辦法

　　要求掌握內容：休克高血壓心絞痛

　　6.消化系統常見疾病（含外科、兒科）的預防、診斷和治療、急救原則以及轉送上級醫院注意事項和辦法

　　要求掌握內容：常見癥狀急、慢性胃炎消化性潰瘍

　　外科急腹癥的特點及體征嬰幼兒腹瀉

　　7.泌尿系統（含小兒）常見疾病的預防、診斷和治療原則以及轉送上級醫院注意事項和辦法

　　要求掌握內容：腎小球疾病概述急、慢性腎小球腎炎

　　腎盂腎炎尿路感染

　　8.造血系統常見疾病的預防、診斷和治療原則以及轉送上級醫院注意事項和辦法

　　要求掌握內容：貧血疾病概述缺鐵性貧血

　　9.內分泌及代謝（含小兒）常見疾病的預防、診斷和治療原則以及轉送上級醫院注意事項和辦法

　　要求掌握內容：內分泌及代謝（含小兒）常見疾病概述

　　單純性甲狀腺腫甲狀腺機能亢進癥

　　糖尿病

　　10.風濕性常見疾病的預防、診斷和治療原則以及轉送上級醫院注意事項和辦法

　　要求掌握內容：風濕性常見疾病特點類風濕關節炎

　　11.理化因素所致常見疾病的預防、診斷和治療、急救原則以及轉送上級醫院注意事項和辦法。

　　要求掌握內容：急性中毒概論有機磷農藥中毒急性一氧化碳中毒中暑溺水

　　12.神經及精神系統常見疾病的預防、診斷和治療原則；以及轉送上級醫院注意事項和辦法

　　要求掌握內容：腦出血腦栓塞三叉神經痛癲癇

　　精神疾病常見癥狀及表現神經衰弱癔癥

　　13.臨床常用診療技術及基本（標準）操作（含內、外、婦、兒）

　　要求掌握內容：常用消毒及滅菌技術體溫、脈搏、呼吸、血壓的標準測量藥物過敏試驗法藥物過敏的急救原則各種注射法洗胃法導尿與膀胱沖洗法酒精及溫水擦浴冷、熱敷

　　（七）醫學心理學

　　要求掌握內容：

　　1.醫學心理學概述2.心理衛生3.病人心理4.醫患關系

　　三、管理要求

　　鄉村醫生在崗培訓工作實行登記考核制度。鄉村醫生參加在崗培訓活動的名稱、形式、學時、日期及考核結果等情況要進行登記。鄉村醫生每兩年參加集中培訓時間不得少于100學時。