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      發(fā)揮信息管理作用,加強醫(yī)院財務管理

      來源: 欽州市第二人民醫(yī)院·陳立華 編輯: 2006/02/24 00:00:00  字體:

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        隨著國家經濟體制的轉軌,醫(yī)療服務市場的經濟活動也發(fā)生了很大變化,在新的經濟環(huán)境下,為適應醫(yī)療市場的需要,財務管理部門,要運用科學的方法和手段,充分發(fā)揮信息管理的重要作用,為醫(yī)院的經營決策服務。

        1 醫(yī)院信息系統的建設

        我院是廣西沿海地區(qū)的一家集醫(yī)療、預防、保健、科研、教學一體的較大規(guī)模的三級甲等醫(yī)院,一九九九年初,第一期投資五十萬元,初步建立了醫(yī)院信息系統。醫(yī)院信息系統門診系統住院系統藥品系統其他系統

        1.1 使用計算機計價收費,網上傳遞信息,明顯地減少病人排隊、走路、詢問及等待結果的時間,體現以病人為中心的宗旨。

        1.2 執(zhí)行物價政策,規(guī)范醫(yī)療收費,所有的收費項目、價格對病人透明,保護了病人的合法權益,明顯地提高醫(yī)院信譽,增加了醫(yī)院的無形資產。

        1.3 醫(yī)療有關的各項統計工作,基本上都由信息系統完成,原部分工作人員可轉向對數據的質量監(jiān)督或對系統中的數據進行深層次的分析,提高管理能力。

        1.4 指導藥品儲備,保證臨床用藥,防止藥品積壓,降低藥品損耗,提高資金使用效率。

        1.5 向領導提供即時性數據,隨時掌握各病區(qū)的醫(yī)療動態(tài),掌握床位使用率、周轉率、了解醫(yī)院藥品的使用、庫存及消耗等信息。從“終末管理”轉為“過程管理”。

        2 利用信息資源,完善財務管理

        信息系統的運行,使財務人員綜合素質普遍提高,各種財務數據使用價值大為提高。并且最大限度的轉化為可利用信息,成為資源。

        2.1 提高財務人員的綜合素質:醫(yī)院財務工作是一項政策性、業(yè)務性、時間性很強的工作,在當今科學技術發(fā)展迅速、信息容量增加的時代,財務人員必須掌握現代知識,提高自身素質,適應社會需要,我院從1997年開展會計電算化,到1999年醫(yī)院信息系統的使用,全部財會人員已基本掌握電腦知識,并能熟練操作。

        2.2 減輕財會人員的勞動強度,提高工作效率,降低人工成本。在手工作業(yè)時期,投入大量人力、物力、經過許多財會人員歷經艱辛整理產生的各種數據,由于工作量大,提供的時間延遲,造成數據不能有效的轉為各方所需的信息。現在隨著醫(yī)院經濟的發(fā)展,業(yè)務量的增加,各種數據的計算、分類、歸集、存儲、整理、分析等由計算機自動完成,降低了勞動強度,改善了工作條件,財務人員由原來的30人減少到25人,且工作效益也比以前大為提高,降低了人工成本,為決策者提供大量、準備可靠的會計信息。

        2.3 為醫(yī)院預算編制提供了現代化手段。財會人員可以利用計算機查詢、調用各個時期的財務指標,且指標體系的設置規(guī)范科學,為預算編制提供多方位、多層次的數字依據,無論縱向還是橫向,均能比較各預算項目,幫助找出趨勢和規(guī)律,使預算效果更全面,更合理。我院預算主要采取基數定額法;按床位數和床位收費標準以及病床使用率計算醫(yī)療收入,按預算的藥品收入和差價率,編制藥品收入。支出從各個方面綜合按基數法、比例法、因素法來計算。并對預、決算的執(zhí)行進行比較、分析造成差異的原因,以明確責任,作為科室考核的指標。

        2.4 信息網絡,為醫(yī)院成本、效益核算的運用提供了技術空間。新《醫(yī)院會計制度》實施后,現階段醫(yī)院成本效益核算已逐漸向廣度和深度發(fā)展,傳統的手工核算已越來越不適應現代財務管理需要,信息網絡,為醫(yī)院成本、效益核算的運用提供了技術空間,按要求,成本核算既適應現代醫(yī)院管理工作需要,又能正確反映各項工作的成果,我院的具體作法是考慮計算機應用普及的成熟度兼顧半手工與網傳遞相結合對醫(yī)療活動中各考核對象的所有收入按一定比例設定利潤提成公式,把所消耗的活勞動與物化勞動作為成本支出計算收支結余,然后根據醫(yī)療任務、服務質量、醫(yī)德醫(yī)風、指標定額完成等情況、再按比例進行分配,月評季獎。定期以各種形式(報表、圖形、文字分析資料等)向各科室公布,達到了分配向知識傾斜、向貢獻傾斜、向重點崗位傾斜并兼顧公平,已收到良好效果。

        2.5 利用網絡技術,為投資決策提供依據。為更好更多地占領醫(yī)療市場,必須促進資源優(yōu)化配置,進行投資活動,無論那一種投資,財務部門均應在其中發(fā)揮參與的作用,既考慮到醫(yī)療條件改善帶來的投資效益,又考慮到各種因素所產生的風險。利用網絡技術對醫(yī)療設備投資,必須進行項目的調查,了解該設備市場信息、價格、行情,結合本區(qū)域衛(wèi)生資源現有狀況以及患者的承受能力、各種風險可能性的大小等。從中選擇技術先進、性能良好、能及時產生經濟效益的設備。對大型基建投資,必須在立項、可行性研究、整體布局、社會效益與經濟效益等一系列環(huán)節(jié)上進行預測、分析和籌劃,向領導提供客觀、全面的數據資料,使領導決策真正到科學化、規(guī)范化。

        2.6 分析經營成果。醫(yī)院的經營成果一方面表現為社會效益,另一方面表現為經濟效益,作為經營管理信息和工具的財務分析,應從經濟效益的角度綜合分析醫(yī)院的經營成果,現代信息技術為分析經營成果提供條件。運用各種財務指標根據有關會計資料和統計數字通過一定的綜合評價技術去反映醫(yī)院業(yè)務經濟管理現狀,我院從如下幾個綜合指標進行分析;1業(yè)務收入預算完好率用來檢驗預算編制的質量和執(zhí)行預算的結果。2藥品占業(yè)務收入的比重和增長反映醫(yī)療成本水平。3萬元固定資產、百元固定資產業(yè)務收入及其增長率是合理配置資源,強化經濟管理考核的綜合指標。4人均業(yè)務收入和人均業(yè)務工作量,是醫(yī)療規(guī)模和醫(yī)療技術水平的反映。5單位業(yè)務收入水平(每門診人次收費、每住院床日收費)是衡量醫(yī)療業(yè)務服務收費水平的重要指標。6人員經費占業(yè)務支出比例,是調整結構,按崗定編,合理分配指標。7管理費用占業(yè)務支出比直接反映醫(yī)院成本和管理水平。8醫(yī)院成本費用率表示各項業(yè)務消耗和事業(yè)補償的比例關系和醫(yī)院綜合管理水平。9綜合藥品進銷差價率是醫(yī)院平均水平和考核藥品經營管理狀況指標。10資產負債率適當負債是補償資金不足的渠道,但應控制在20%以內。11業(yè)務收到結余率≥12%,凈資產結余率≥7%,總資產結余率≥6%幾個綜合指標反映醫(yī)院經營管理水平。

        以特色取勝,提高檢驗醫(yī)學高職高專教育辦學水平

        所謂辦學特色,就是指辦學的個性化。面對21世紀和知識經濟,高職高專在實現全面推進素質教育,培養(yǎng)高等技術應用性專門人才的同時,如何發(fā)展個性教育,在激烈的競爭中發(fā)揮自己的優(yōu)勢,走特色辦學之路,是高職高專教育事業(yè)改革和發(fā)展的關鍵。我院檢驗系自1953年創(chuàng)辦以來,經過了近50年的辦學積累,特別是改革開放20年來的教學改革,邁出了以特色取勝,提高檢驗醫(yī)學教育辦學水平的可喜步伐。

        1 明確的專業(yè)辦學定位是特色形成的基礎

        特色的形成不是一蹴而就的,而是多種因素共同作用的結果,其中專業(yè)定位是首要的、根本的因素,這也是專業(yè)發(fā)展的基本依據,是我們提高辦學水平的出發(fā)點和歸宿。遵循高等教育的發(fā)展規(guī)律,從我區(qū)檢驗專業(yè)教育發(fā)展的實際情況出發(fā),我們主要從三個方面來確定我系辦學定位。

        1.1 層次定位:隨著現代科學技術的發(fā)展和應用,臨床檢驗醫(yī)學技術也日益迅速地發(fā)展著并成為醫(yī)學領域中發(fā)展最迅速的學科之一。我國的檢驗醫(yī)學教育在當今的醫(yī)學院校中已形成了多級化、多層次的格局。目前我國檢驗醫(yī)學專業(yè)辦學的學制大至分:博士、碩士、本科、專科、中專五個層次。不同的高等醫(yī)學院校辦學層次各不相同。從我院檢驗專業(yè)辦學來看,無疑定位于檢驗醫(yī)學高職高專教育這一層次。

        1.2 培養(yǎng)目標定位:檢驗醫(yī)學高職高專教育是我國高等醫(yī)學教育的一個重要組成部分,是以滿足未來檢驗醫(yī)學新技術發(fā)展對檢驗人員這一崗位群的實際需要,為檢驗醫(yī)學工作第一線培養(yǎng)合格的高等檢驗技術應用性專門人才即檢驗技師為培養(yǎng)目標的。

        1.3 學科性質定位:檢驗醫(yī)學也稱實驗室醫(yī)學,是現代實驗室科學技術與基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學在更高層次上的結合。是一門發(fā)展迅速、實踐性強、多學科交叉、特色突出的專業(yè),是

        業(yè)技術人才,從而使我國成果鑒定專家?guī)熘械膶<艺嬲蔀槲覈斍案鲗W科學術水平的代表,這樣的專家所作出的鑒定結論才最具有科學性、先進性。

        2.4 加強科技人員的政治思想教育是當務之急。各科研單位和高等院校的科研人員要以江澤民同志提出的“三個代表”為標準,樹立起正確的世界觀、人生觀、價值觀。提倡講奉獻、講進取、講職業(yè)道德,拒絕拜金主義。只有這樣才能從根本上消除成果鑒定中的人情風、拜金風。

        2.5 各省、市、自治區(qū)科委應加強對科技信息檢索機構的管理。對指定的檢索機構應加大投入的力度,改變檢索設備落后,數據庫少的局面,使科技檢索能夠真正檢索到世界或全國范圍內的有關學科的權威文獻。

        2.6 在《科學技術成果鑒定證書》中的“主要研制人員名單”這張表格中加蓋科技成果鑒定專章。這樣可杜絕隨意更改研制人員名單的現象,使研制人員的合法權利得到保障。

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